Lettre d'appui de 42 psychiatres québécois

Lettre pétition de 42 psychiatres québécois

Messieurs les Ministres Dubé et Carmant,

Nous, médecins québécois, joignons aujourd’hui nos voix afin d’apporter notre appui au maintien des services du « Centre de traitement psychanalytique pour jeunes adultes psychotiques le 388 St-Vallier » et, plus largement, à l’intégration des approches inspirées de la psychanalyse dans le traitement des troubles mentaux graves. Au fil des ans, la littérature scientifique a mis en évidence que les approches psychothérapeutiques d’orientation psychanalytique (aussi appelées psychodynamiques) demeurent, lorsqu’elles s’intègrent dans un traitement psychiatrique biopsychosocial, des pratiques centrées sur l’humain qui sont aidantes et pertinentes pour plusieurs troubles mentaux.¹

S’il est vrai que le traitement psychiatrique intégré de la psychose d’inspiration psychanalytique est une entreprise peu répandue dans le monde et pour laquelle les données probantes sont encore en émergence, il n’en demeure pas moins que le traitement intégré offert au 388 St-Vallier depuis 1982 apporte des effets bénéfiques sur plusieurs plans : une réduction des hospitalisations, une augmentation de l’autonomie personnelle et financière ainsi que des trajectoires de réinsertion socioprofessionnelle². La satisfaction des usagers face à leurs soins au 388 constitue également une preuve de l’accueil et du souci humain qui leur sont offerts au Centre³.

Nous appuyons donc le maintien des services au 388 St-Vallier parce que, d’une part, cette clinique est reconnue pour la qualité de ses soins et la pertinence de ses publications et que, d’autre part, ses cliniciens y ont créé une approche intégrative et porteuse d’espoir. Mettre fin au financement d’une telle clinique représenterait non seulement un recul et une perte pour les patients psychotiques qui désirent effectuer un travail en profondeur sur eux-mêmes tout en profitant d’un traitement psychiatrique intégré, mais représenterait également une occasion ratée, pour le Québec de faire reconnaître et rayonner au-delà de ses frontières un traitement utile et complémentaire à l’offre de service actuelle, traitement destiné spécifiquement à des personnes vulnérables et souvent laissées-pour-compte.

En espérant que notre appui permettra aux patients psychotiques du Québec de conserver cette chance qu’ils ont de pouvoir changer leur vie et leur destin pour le mieux, nous vous transmettons, Messieurs les Ministres Dubé et Carmant, l’expression de nos sentiments les meilleurs,

‍¹ Voir, entre autres :

Steinert, C., Munder, T., Rabung, S., Hoyer, J., & Leichsenring, F. (2017). Psychodynamic Therapy: As EJicacious as Other Empirically Supported Treatments A Meta-Analysis Testing Equivalence of Outcomes. American Journal of Psychiatry, 174(10), 943–953. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2017.17010057

Leichsenring, F., & Steinert, C. (2019). The efficacy of psychodynamic psychotherapy: An up-to-date review. In D. Kealy & J. S. Ogrodniczuk (Eds.), Contemporary psychodynamic psychotherapy: Evolving clinical practice (pp. 49–74).Elsevier Academic Press. https://doi.org/10.1016/B978-0-12-813373-6.00004-0

Constantinides, P., Blondeau, C., & Drapeau, M. (2011). La psychothérapie dynamique dans la pratique psychiatrique: Est-ce efficace? Annales Médico-Psychologiques, 169(6), 348-353. https://doi.org/10.1016/j.amp.2009.10.019

‍² Rouleau, L. et D. Morin, (2024), "Les résultats du traitement psychanalytique au 388", in Le traitement psychanalytique des psychoses. Sa clinique et ses résultats, collectif sous la direction du Gifric, Éditions du Gifric, Québec: 113-139.‍

‍ ³ Les usagers du 388, (2024), "Témoignages", in Le traitement psychanalytique des psychoses. Sa clinique et ses résultats, collectif sous la direction du Gifric, Éditions du Gifric, Québec: 141-158.

Signatures

1. Prométhéas Constantinides, MD, FRCPC, psychiatre, psychanalyste, psychothérapeute

2. Jessika Roy-Desruisseaux, MD, FRCPC, Gérontopsychiatre, CIUSSS de l'Estrie – CHUS, Cheffe clinique du service de gérontopsychiatrie, Directrice universitaire du département de psychiatrie, Psychothérapeute d’orientation psychanalytique, Professeure agrégée, Département de psychiatrie, Faculté de médecine et des sciences de la santé, Université deSherbrooke

3. Rosemarie Chénard-Soucy, MD, FRCPC, Psychiatre, CUSM, Professeure agrégée de clinique, Université McGill

4. Vincent Laliberté, MD, Psychiatre, Professeur adjoint, Université McGill

5. Sylvain Grignon, MD PhD, Psychiatre, CHU Sherbrooke (troubles psychotiques), Professeur titulaire, départements de psychiatrie & pharmacologie/physiologie, Directeur universitaire,service de psychiatrie adultes, Directeur de la recherche, Université de Sherbrooke

6. Laurence Artaud, MD, MSc, FRCPC, Psychiatre, Psychothérapeute

7. François Primeau, MD, FRCPC, Fondateur, Surspécialité de gérontopsychiatrie, Psychiatre et gérontopsychiatre, Lévis, Professeur titulaire de clinique, Psychiatrie et neurosciences, Université Laval

8. Francisca Chalifoux, Gérontopsychiatre, Professeure adjointe, Université de Sherbrooke, Directrice du service universitaire de gérontopsychiatrie, CIUSSS de l'Estrie – CHUS, Pavillon Argyll, Institut Universitaire de Gériatrie de Sherbrooke

9. Louis Pinard, MD, psychiatre, Centre universitaire de santé McGill, Professeur adjoint,Département de psychiatrie, Université McGill

10. Lorraine Boucher, MD, pédopsychiatre et psychanalyste, CIUSSS du Centre-Sud- de-l’Ile-de-Montréal

11. Benjamin Simard, Psychiatre, CIUSSS-NIM

12. Daniel Bordeleau, MD, médecin-psychothérapeute, analyste et superviseur, professeur adjoint de clinique au département de psychiatrie de l'université de Montréal

13. Simon Giasson, MD, psychiatre, IUSMM, Chargé d’enseignement de clinique, Département de psychiatrie et d’addictologie de l’Université de Montréal

14. Olivier Gagné, MD, médecin-résident en psychiatrie, Université de Sherbrooke

15. Samuel Montplaisir, M.D., M.A., Ph.D, médecin-résident en psychiatrie de l’Université McGill

16. Elliot LaBarre Thibert, M.D., psychiatre, CISSS des Laurentides, Hôpital de Saint-Jérôme

17. Maxine Aird, M.D., psychiatre, CIUSSS Centre-Sud-de-l’Île-de-Montréal

18. Anne St-Cerny-Gosselin, Psychiatre psychothérapeute, CIUSSS de l’Estrie – CHUS, Professeure d’enseignement clinique, Département de psychiatrie, Université de Sherbrooke

19. Quentin Perreault-Lapointe, MD, Psychiatre à l’Hôtel-Dieu de Lévis, chargé d’enseignement clinique à l’Université Laval

20. Jacques Gauthier, MD, FRCPC, psychiatre, psychanalyste, Département de psychiatrie,Université de Montréal

21. Benoit Bergeron, MD, FRCPC, Psychiatre, Professeur d’enseignement clinique, CHU Dr.Georges-L.-Dumont

22. Martin Gauthier, MD, pédopsychiatre, psychanalyste, Université McGill

23. Maxime Couture, MD, médecin-résident en psychiatrie, Université d'Ottawa

24. Yveline Romain, MD, MSC sciences cliniques, Médecin de famille-algologue, Centre régional en gestion de la douleur de la côté Nord. Sept Iles, CISSS Côte Nord, Hôpital de Sept Îles

25. Catherine Laughrea, MD, psychiatre, Hôpital de l'Enfant-Jésus, CIUSSSCN et chargée d'enseignement clinique, Département de psychiatrie et neurosciences de l'Université Laval

26. Lucie Boucher, MD, psychiatre, psychothérapeute, adjointe au chef de service ambulatoires et de consultations-liaison, Hôpital Honoré-Mercier du CISSS Montérégie-Est

27. Stéphane Gagnon, MD, Psychiatre, CISSS-AT

28. Marcel Hudon, MD, psychiatre, psychanalyste

29. Anne-Pierre BouIard, psychiatre CIUSSS site IUSMQ, Université Laval

30. Cynthia Doiron, MD, médecin-résident en psychiatrie, Université Laval

31. Anne-Marie Lafond, MD, psychiatre, CIUSSSCN, Université Laval

32. Leila Skalli, MD, Psychiatre, Psychothérapeute, IUSMQ

33. Wilfrid Reid, MD, psychiatre, psychanalyste, CIUSSS-NIM, Département de psychiatrie, Université de Montréal

34. Laurence Campbell, MD, MSc, FRCPC, psychiatre

35. Hubert Wallot, MD, psychiatre

36. Antoine Jilwan, MD, psychiatre, psychanalyste

37. Andrée Cardinal, MD, Psychiatre en cabinet

38. Sophie Bertrand, psychiatre, Hôpital Saint-Jérôme

39. Joël Des Rosiers, MD, FRCPC, Psychiatre, psychanalyste

40. Claude Blondeau, MD, M.Ps., psychiatre , psychanalyste et psychothérapeute

41. Valérie Boily, MD, FRCPC, Psychiatre, CIUSSS de l'Estrie, CHUS - Hôtel-Dieu, Responsable de la clinique des troubles du comportement alimentaire, Professeur adjoint, Faculté de médecine et des sciences de la santé, Université de Sherbrooke

42. Jean-François Rivest, MD, psychiatre, psychothérapeute, Clinique des blessures de stress opérationnel, hôpital Ste-Anne-de-Bellevue, Anciens Combattants Canada